मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स (एमसीटी) का समय से पहले जन्मे शिशुओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि इनमें वसा चयापचय को बढ़ावा मिलता है, आंतों में अवशोषण को बढ़ावा मिलता है, रोगजनक बैक्टीरिया का प्रतिरोध होता है, तथा इनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
समय से पहले जन्मे शिशुओं का मतलब आम तौर पर उन नवजात शिशुओं से होता है जिनकी गर्भकालीन आयु जन्म के समय 37 सप्ताह से कम होती है। नवजात समय से पहले जन्मे शिशुओं को कम जन्म वजन, कम प्रतिरक्षा कार्य, कमजोर आत्म-नियमन क्षमता, पर्यावरण के लिए खराब अनुकूलनशीलता और खराब पाचन क्षमता जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। उनके शरीर के वजन की वृद्धि दर पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में अधिक होती है, और उनकी ऊर्जा और पोषण की मांग भी पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में अधिक होती है। स्तन का दूध सामान्य शिशु आहार के लिए सबसे अच्छा विकल्प है, लेकिन साधारण शिशु फार्मूला और स्तन का दूध समय से पहले शिशुओं की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा नहीं कर सकता है। इसलिए, समय से पहले शिशुओं की जरूरतों को पूरा करने वाले समय से पहले शिशु फार्मूला को विकसित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
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एमसीटी तीन मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड अणुओं और एक ग्लिसरॉल अणु द्वारा निर्मित एक एस्टरीफिकेशन उत्पाद है। यह मुख्य रूप से वनस्पति तेलों और वसा में पाया जाता है। नारियल तेल और ताड़ के तेल में इसकी उच्च मात्रा होती है। वर्तमान उत्पादन प्रक्रिया मुख्य रूप से मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड प्राप्त करने के लिए ताड़ के तेल और अन्य वनस्पति तेलों को हाइड्रोलाइज़ करने और निकालने के लिए एंजाइमेटिक तरीकों का उपयोग करती है, जिन्हें फिर मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स (एमसीटी) का उत्पादन करने के लिए ग्लिसरॉल के साथ एस्टरीकृत किया जाता है।
एमसीटी के क्या शारीरिक कार्य हैं?
वसा चयापचय को बढ़ावा दें
प्रारंभिक अवस्था में नवजात शिशुओं की 50% ऊर्जा भोजन में वसा से आती है। जन्मजात अपर्याप्त विकास के कारण, समय से पहले जन्मे शिशुओं को पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है। पर्याप्त ऊर्जा की पूर्ति समय से पहले जन्मे शिशुओं के सामान्य विकास और वृद्धि को सुनिश्चित करने का आधार है। एल-कार्निटाइन एक एमिनो एसिड जैसा पदार्थ है जो वसा चयापचय में शामिल एक महत्वपूर्ण कोएंजाइम है और वसा को ऊर्जा में बदलने को बढ़ावा देता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में कम अंग विकास और खराब एल-कार्निटाइन संश्लेषण क्षमता होती है, जिससे उनकी अपनी वसा चयापचय आवश्यकताओं को पूरा करना मुश्किल हो जाता है, जिससे समय से पहले जन्मे शिशुओं का विकास मंद हो सकता है और यकृत में वसा जमा हो सकती है।

लंबी-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स (LCT) का चयापचय आंत में फैटी एसिड में हाइड्रोलाइज्ड होता है, और फिर ट्राइग्लिसराइड्स का उत्पादन करने के लिए एस्टरीकृत होता है। ट्राइग्लिसराइड्स पित्त लवण की क्रिया के तहत छोटे कणों में पायसीकृत होते हैं, जिससे काइलोमाइक्रोन बनते हैं। आंतों के माध्यम से अवशोषित होने के बाद, यह लसीका प्रणाली और रक्त प्रणाली से गुजरता है, और फैटी एसिड का उत्पादन करने के लिए हाइड्रोलिसिस के लिए शरीर की विभिन्न कोशिकाओं में फैल जाता है। एल-कार्निटाइन कोशिकाओं में फैटी एसिड को ऊर्जा का उत्पादन करने के लिए माइटोकॉन्ड्रिया में पहुंचाता है। लंबी-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स (LCT) की तुलना में, MCT में पानी के साथ बेहतर पारस्परिक घुलनशीलता होती है और आंत में मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड का उत्पादन करने के लिए इसे हाइड्रोलाइज किया जा सकता है। MCT को छोटी आंत के म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं द्वारा सीधे अवशोषित किया जा सकता है और ऊर्जा का उत्पादन करने के लिए अपघटन के लिए पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में ले जाया जा सकता है। यह लगभग कभी भी वसा के रूप में यकृत या अन्य अंगों में संग्रहीत नहीं होता है। एल-कार्निटाइन की भागीदारी के बिना इसका चयापचय लंबी-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स की तुलना में 8-10 गुना तेज़ है। यह समय से पहले जन्मे शिशुओं में अपर्याप्त पित्त नमक स्राव की कमियों को भी पूरा करता है।
नैदानिक परीक्षणों से यह साबित हो चुका है कि एमसीटी युक्त शिशु फार्मूला, समय से पहले जन्मे बहुत कम वजन वाले शिशुओं को अधिक वसा अवशोषित करने तथा उनके विकास में मदद कर सकता है।
रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ें
जन्म के समय शिशुओं की आंतें बाँझ होती हैं। जन्म के बाद जीवाणु वनस्पतियाँ शिशु में बसना शुरू कर देती हैं, और शिशु की आंतों की वनस्पतियों का उपनिवेशण भोजन विधि से संबंधित होता है। कैंडिडा समय से पहले जन्मे शिशुओं में फंगल संक्रमण के मुख्य कारणों में से एक है, जो गंभीर मामलों में एनीमिया, मेनिन्जाइटिस, तंत्रिका क्षति और मृत्यु का कारण बन सकता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं का जठरांत्र संबंधी मार्ग कैंडिडा उपनिवेशण के लिए प्राथमिक स्थलों में से एक है। अध्ययनों में पाया गया है कि मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स युक्त फॉर्मूला का सेवन करने वाले समय से पहले जन्मे शिशु आंतों में कैंडिडा उपनिवेशण को प्रभावी रूप से कम कर सकते हैं। अध्ययनों ने बताया है कि मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड, मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स के हाइड्रोलिसिस के उत्पाद, आंतों के माइक्रोबायोटा के लाभकारी स्वास्थ्य प्रभावों के महत्वपूर्ण मध्यस्थ हैं। वे आंतों के उपकला ऊतक के विकास और परिपक्वता में मदद कर सकते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया का विरोध कर सकते हैं, और शिशुओं के आंतों के वनस्पतियों को विनियमित कर सकते हैं। शिशुओं और छोटे बच्चों में रोगजनक बैक्टीरिया का प्रतिरोध करना और आंतों के स्वास्थ्य को बनाए रखना न केवल शिशुओं और छोटे बच्चों के चयापचय को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है, बल्कि प्रतिरक्षा को भी बढ़ा सकता है, जठरांत्र संबंधी विकारों को कम कर सकता है, और कुछ बीमारियों, जैसे खाद्य एलर्जी और आंत्रशोथ की घटनाओं को कम कर सकता है।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने पाया है कि मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स बैक्टीरिया के ताप प्रतिरोध को कम कर सकते हैं। आम तौर पर यह माना जाता है कि बैक्टीरिया का ताप प्रतिरोध नमी से संबंधित है। पर्यावरण में नमी की मात्रा जितनी अधिक होगी, बैक्टीरिया का ताप प्रतिरोध उतना ही कम होगा। बैक्टीरिया के विकास के वातावरण में तेल की हाइड्रोफिलिसिटी जितनी अधिक होगी, बैक्टीरिया का ताप प्रतिरोध उतना ही कम होगा। मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स का कम ताप प्रतिरोध अन्य लिपिड की तुलना में इसकी उच्च हाइड्रोफिलिसिटी से संबंधित हो सकता है।
प्रमोट करेंe आंतों अवशोषण
जन्मजात विकासात्मक कमियों के कारण, समय से पहले जन्मे शिशुओं का वजन पूर्ण अवधि के शिशुओं की तुलना में अधिक होता है। हालांकि, उनके शरीर में अपर्याप्त विटामिन और खनिज संग्रहित होने और अपर्याप्त आंत्र विकास के कारण, समय से पहले जन्मे शिशुओं में पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता कम होती है। इसलिए, समय से पहले जन्मे शिशुओं के लिए फार्मूला खाद्य पदार्थ तैयार करते समय, समय से पहले जन्मे शिशुओं की संबंधित पोषक तत्वों को पचाने और अवशोषित करने की क्षमता में सुधार करने पर विचार किया जाना चाहिए।

मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स शिशु की आंतों में मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड में जल्दी से विघटित हो जाते हैं। आंतों की उपकला कोशिकाएं ऊर्जा उत्पन्न करने, आंतों के विकास में मदद करने और इस प्रकार शिशु के पाचन और अवशोषण को बढ़ावा देने के लिए सीधे मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड का उपयोग कर सकती हैं। इसके अलावा, क्योंकि मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स को आंतों द्वारा जल्दी से अवशोषित किया जा सकता है, वसा में घुलनशील विटामिनों के आंतों के अवशोषण में भी काफी सुधार होता है। मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स आंतों में रोगजनक बैक्टीरिया को भी रोक सकते हैं और पोषक तत्वों के लिए रोगजनक बैक्टीरिया और शरीर के बीच प्रतिस्पर्धा को कम कर सकते हैं, इस प्रकार समय से पहले जन्मे शिशुओं के आंतों के मार्ग में पोषक तत्वों के पाचन और अवशोषण को बढ़ावा देते हैं। मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स कैल्शियम और मैग्नीशियम और अमीनो एसिड जैसे खनिजों के आंतों के अवशोषण को बढ़ा सकते हैं।
एंटीऑक्सिडेंट
नवजात समय से पहले जन्मे शिशुओं में कम प्रतिरक्षा क्षमता, कमजोर आत्म-नियामक क्षमता और पर्यावरण के प्रति खराब अनुकूलन क्षमता होती है। उनकी खराब पाचन क्षमता के कारण, उन्हें अक्सर पैरेंट्रल पोषण इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया में, समय से पहले जन्मे शिशुओं में लिपिड पेरोक्सीडेशन का खतरा होता है। मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स में अत्यधिक उच्च एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं। आधुनिक चिकित्सा ने चिकित्सकीय रूप से सिद्ध किया है कि समय से पहले जन्मे शिशुओं के पैरेंट्रल पोषण के दौरान मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स का उपयोग समय से पहले जन्मे शिशुओं में लिपिड पेरोक्सीडेशन को काफी कम कर सकता है। वर्तमान शोध यह भी दर्शाता है कि मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स का मौखिक प्रशासन भी एक एंटीऑक्सीडेंट भूमिका निभा सकता है।

साथ ही, मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स के एंटीऑक्सीडेंट गुण भी शैल्फ जीवन के दौरान समय से पहले शिशु फार्मूले की पोषण सामग्री को कम होने से रोक सकते हैं। क्योंकि मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स में पानी के साथ अच्छी मिश्रण क्षमता और पायसीकारी गुण होते हैं, वे समय से पहले शिशु फार्मूले की गीली उत्पादन प्रक्रिया के दौरान एक स्थिर और समान फैलाव प्रणाली बना सकते हैं।
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